Rejuvenesça seu rosto com Lift Facial Natural!
Apresentamos a solução para um rosto mais jovem e harmonioso!
Se você deseja rejuvenescer sua aparência sem perder sua identidade, o lift facial pode ser a solução ideal. O Dr. Eduardo Furlani é especialista em procedimentos faciais e utiliza técnicas avançadas para oferecer resultados naturais, elevando a autoestima dos seus pacientes.
Lifting Facial - O que é e para que serve?
Já falamos que o reconhecimento da importância da perda de volume no envelhecimento é uma das grandes novidades da cirurgia plástica atual, mas os antigos conceitos de queda dos tecidos não deixaram de ser verdade. Por isso, o levantamento ainda tem seu espaço no rejuvenescimento facial.
O termo lift ou lifting facial deriva do inglês e significa levantar, o que já nos ajuda a entender parte do processo de envelhecimento.
Didaticamente, costumamos dividir o rosto em três terços: superior, médio e inferior. Podemos dizer que os problemas mais comuns são:
- terço superior: rugas frontais e glabelares, malposicionamento do supercílio e alterações palpebrais (excesso de pele, bolsas, esclera muito visível, etc.)
- terço médio: deslocamento do volume da maçã do rosto, malposicionamento do canto da boca, rugas e sulco nasogeniano muito marcado.
- terço inferior: flacidez excessiva ou acúmulo de volume de outras áreas, bolsas mandibulares.
A cirurgia do lifting facial pode ter outros nomes, com pequenas variações, como mini lifting, ritidoplastia, plástica da face e outros. Existem, ainda, diversas técnicas e centenas de variações táticas.
No entanto, alguns princípios, como naturalidade, harmonia e segurança, devem ser buscados por todos. Para isso, as incisões devem ser o mais disfarçadas o possível e não devem haver estigmas que denunciem o ato cirúrgico.
Três conceitos serão enfatizados ao longo dos textos que abordam a plástica facial:
- A forma do rosto é mais importante que as linhas de expressão.
- Envelhecer é encolher e cair.
- Naturalidade é a ausência de estigmas.
Benefícios do Lift Facial
Veja alguns benefícios de fazer lift facial comigo
Redução de rugas e flacidez
Diga adeus às linhas de expressão profundas e ao aspecto caído da pele.
Rejuvenescimento Duradouro
Resultados que podem durar até 10 anos.
Olhar mais jovem e revitalizado
Reacenda o brilho em seus olhos e elimine a aparência cansada.
Aumento da autoestima
Sinta-se confiante e radiante com um rosto rejuvenescido que reflete sua verdadeira beleza.
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Naturalidade é tudo
Não raro, escutamos comentários negativos sobre algo de “estranho” no rosto de um conhecido ou de alguém da TV. Devido a esses casos, geralmente, o receio em relação ao resultado supera o receio em relação ao procedimento cirúrgico em si. Por isso, é muito comum o pedido: doutor, quero que “puxe” pouco!
Contudo, em relação à quantidade de procedimentos realizados, esse tipo de problema é muito menos comum do que parece. A grande maioria tem resultados naturais e nem percebemos qualquer intervenção. Assim, só reparamos nos que não agradam.
Essa grande maioria que consegue ter a aparência incrivelmente melhorada sem despertar a atenção atingiu esse resultado não por ter puxado pouco, mas sim por não ter nenhum estigma. Os estigmas, por sua vez, são pequenas pistas que apontam para algo diferente. Quando existem, achamos que o rosto está esticado, quando não existem, simplesmente apagamos a imagem anterior, envelhecida, e substituímos pela nova, sem reparar que houve intervenção.
Portanto, a naturalidade vem da ausência de estigmas e não é uma questão de puxar pouco ou muito, mas sim de puxar certo. O talento artístico é importante, mas a técnica cirúrgica é fundamental para não deixar essas pistas.
Hoje, a cirurgia é feita principalmente nas estruturas profundas. A pele retirada é apenas a porção excedente, assim, eliminamos o aspecto “esticado” de tempos atrás.
Detalhes de uma boa plástica facial (Tragus)
A preservação do tragus, acima a esquerda, mantém a naturalidade da face, ao contrário do seu apagamento, acima a direita. Ao lado vemos a preservação do tragus antes e depois da cirurgia
Acima outra comparação entre um procedimento comum e um procedimento com técnicas avançadas para manter a naturalidade da face
Note que não houve elevação do pé do cabelo, a cicatriz é inaparente e o lobo da orelha está solto, sem tração e mais preenchido.
Acima, exemplo de não preservação da altura do pé do cabelo, outro estigma que pode tirar a naturalidade da plástica facial e dar aspecto de rosto puxado. Esse problema pode ser evitado com a técnica da península, desenvolvida por Ronaldo Pontes.
Note o bom posicionamento da pálpebra inferior, pelo uso da técnica da cantopexia.
Nesse caso, nota-se uma alteração do formato do olho estigmatizante e relativamente comum, que pode ser evitada, como descrito na figura anterior.
Pós-operatório do face-lift
Por ser uma cirurgia de baixa agressividade, a recuperação costuma ser tranquila e sem dor. A maioria dos pacientes interna no dia da cirurgia e recebe alta após 24 horas.
O inchaço ainda aumenta um pouco nas primeiras 48 horas e começa a ceder a partir do terceiro dia, quando são retirados os pontos das pálpebras.
Evite baixar a cabeça ou virar para os lados. Aja como se estivesse com torcicolo, podendo usar um colar cervical para mais conforto. Deve-se dormir de barriga para cima nos primeiros 15 dias.
Retorno ao trabalho – depende do tipo de atividade. Trabalhos que não demandem esforço físico podem ser retomados entre 8 e 15 dias. Atividades expostas ao sol só podem ser retomadas após 30 dias e com protetor solar e chapéu.
Drenagem linfática – altamente recomendada, podendo iniciar a partir de 5 dias. Diminui o edema e acelera a recuperação.
Exposição solar sem proteção – não é recomendada nem para quem não operou, mas é desaconselhada nos primeiros seis meses.
Aparições públicas – não programe eventos importantes antes de 30 dias.
Riscos e complicações
Trata-se de um procedimento realizado com anestesia local, geralmente complementado por sedação ou até pela anestesia geral. Por ser superficial, é de baixa agressividade e as repercussões metabólicas são pequenas, sendo bastante seguro.
Ainda assim, existem os riscos gerais de qualquer cirurgia, que não são muito diferentes do simples risco que já corremos no dia a dia. Algumas complicações, no entanto, são mais específicas, tais como:
Hematomas: acontece quando um vazo volta a sangrar. Ocorre em até 5% dos casos. Se for pequeno, nada precisa ser feito, mas os grandes devem ser drenados e o sangramento controlado. Embora seja a complicação mais frequente, é de solução fácil e não afeta o resultado.
Necroses e sofrimentos vasculares: mais raros que os hematomas, acontecem, com mais frequência, nas áreas de tensão (geralmente atrás da orelha). Podem se apresentar como ferimento ou como crosta escurecida. Via de regra, evoluem bem, sem necessidade de intervenção.
Lesões nervosas: muito mais raras que os dois anteriores, pode ser temporário ou permanente. Lesões temporárias, são mais comuns e levam de 3 a 12 meses para se recuperar. Algumas assimetrias nervosas podem ser confundidas com lesões no pós-operatório, mas geralmente podem ser identificadas antes da cirurgia.
Ficha técnica
- Anestesia: local com sedação.
- Local da cirurgia: centro cirúrgico ou clínica com equipamento adequado.
- Tempo de duração:1 a 2 horas.
- Tempo de internação: 12 a 24 horas.
- Inchaço: a maior parte dele melhora em 1 a 2 semanas, mas pode se prolongar por mais de 30 dias.
- Curativos: compressas de gaze úmida gelada nos primeiros dias
- Pontos: removidos entre 2 e 4 dias.
- Maquiagem: poderá ser usada em 3 a 4 semanas.
- Trabalho: após 5 dias, dependendo da atividade profissional.
- Dirigir: após 5 dias.
- Exercícios físicos: após 3 semanas.
- Proteção solar: por 6 meses com FPS 30.
Blefaroplastia - Cirurgia das pálpebras
Considerações Gerais
A região dos olhos é uma das primeiras a serem afetadas pelo envelhecimento, dando a impressão de cansaço e de apatia, pela presença de fatores como bolsas de gordura, excesso de pele, queda do supercílio (sobrancelha) e rugas peri-orbitárias (pés de galinha). Embora esses estigmas não tenham idade para aparecer, costumam dar os primeiros sinais por volta dos 35 anos.
Via de regra, a cirurgia é rápida. Consiste em retirar o excesso de pele e diminuir as bolsas de gordura. Dessa forma, as pálpebras se tornam mais planas, lisas e uniformes, tornando o rosto mais alegre, jovial e harmônico.
No entanto, alguns outros cuidados devem ser tomados para manter a naturalidade do olhar, tais como:
– A firmeza e o posicionamento da pálpebra inferior sempre devem ser testados. Caso haja alguma anormalidade, procedimentos específicos de sustentação devem ser adotados (cantopexia, tarsal strip, etc).
A seguinte figura mostra a região branca da esclera aparecendo abaixo da íris, devido à flacidez. Esse mal posicionamento ficaria ainda pior, com a cirurgia, mas foi corrigido com uma cantopexia.
Sobrancelha baixa pode ser a causa do excesso de pele na pálpebra (pseudo ptose palpebral), podendo ser necessária uma frontoplastia associada.
Posicionamento da pálpebra superior, que pode estar abaixo do normal (ptose palpebral verdadeira). A correção do excesso de pele pode não é suficiente nesses casos, sendo necessária a correção do músculo elevador da pálpebra.
A Cirurgia
A blefaroplastia é relativamente rápida (pouco mais de uma hora) e a internação é curta (12 a 24 horas). A anestesia é local, associada a sedação.
Indicações
As indicações podem ser estéticas, funcionais ou ambas (maioria). É um dos procedimentos mais procurados para rejuvenescimento da face, podendo ser associado a outros procedimentos como o lifting facial, a aplicação da toxina botulínica e o preenchimento facial.
Quem pode fazer?
– Não há idade mínima, desde que existam os problemas citados e não haja impedimentos de saúde.
– Muitas pessoas fazem o lifting facial associado a cirurgia das pálpebras para resultados ainda mais satisfatórios de rejuvenescimento facial.
Pálpebras superiores
O procedimento se inicia com a marcação dos locais das incisões de acordo com o plano cirúrgico, em seguida, é retirado o excesso de pele, ocasionalmente junto com uma faixa de músculo orbicular dos olhos.
Bolsas de gordura são aparadas, quando em excesso. O fechamento da pele é feito com pontos muito delicados para deixar a cicatriz imperceptível.
Pálpebras inferiores
A incisão pode ficar rente aos cílios inferiores, dificilmente percebida, ou sem incisões externas, retirando as bolsas de gordura através da conjuntiva (mucosa vermelha por dentro da pálpebra).
Preparo para a cirurgia – Não existem exames específicos. Seguimos, portanto, as orientações gerais pré-operatórias.
Pós-operatório – não costuma ser doloroso e pode-se voltar ao trabalho em 5 a 7 dias, dependendo da atividade, pois ainda haverá sinais de um processo cirúrgico. Poderá haver inchaço e equimoses, que desaparecem ao longo da recuperação, mas que persistem por pelo menos duas semanas. A retirada dos pontos ocorre entre dois e cinco dias.
Há dois pontos que merecem destaque para um bom resultado pós-operatório. O primeiro é o uso de óculos escuros, que protegem contra os raios solares e contra algumas impurezas que podem causar irritação aos olhos. O segundo é o uso de compressas de água gelada, que diminuem o inchaço na fase inicial.
Ficha técnica
- Anestesia: local com sedação.
- Local da cirurgia: centro cirúrgico ou clínica com equipamento adequado.
- Tempo de duração:1 a 2 horas.
- Tempo de internação: 12 a 24 horas.
- Inchaço: a maior parte dele melhora em 1 a 2 semanas, mas pode se prolongar por mais de 30 dias.
- Curativos: compressas de gaze úmida gelada nos primeiros dias
- Pontos: removidos entre 2 e 4 dias.
- Maquiagem: poderá ser usada em 3 a 4 semanas.
- Trabalho: após 5 dias, dependendo da atividade profissional.
- Dirigir: após 5 dias.
- Exercícios físicos: após 3 semanas.
- Proteção solar: por 6 meses com FPS 30.
Frontoplastia - Testa e supercílio
Ao observarmos desenhos e fotografias de pessoas com aspecto cansado, veremos que as partes laterais das sobrancelhas costumam estar caídas. Essa queda do supercílio também proporciona aspecto de envelhecimento e acontece na maioria das pessoas em algum momento da vida. Esse momento, no entanto, pode ser bastante precoce, causando incômodo.
Além do aspecto cansado e envelhecido da queda do supercílio, o mal posicionamento superciliar também cria excesso de pele na pálpebra. A correção desse excesso, sem a correção da posição da sobrancelha pode levar a excesso de retirada e piora do aspecto cansado. Portanto, é fundamental que a avaliação do envelhecimento palpebral não seja restrita a essa área.
A Frontoplastia, por sua vez, tem o objetivo principal de melhorar o posicionamento das sobrancelhas, mas também pode ser aplicada para amenizar as rugas frontais e glabelares. Para isso, existem diversas técnicas para se adequar a cada tipo de problema. Dificilmente realizamos o procedimento de forma isolada, geralmente associamos à blefaroplastia (plástica das pálpebras) ou ao lift facial.
Técnicas de Frontoplastia
Vídeo-endoscopia frontal – acesso através de pequenas incisões no couro cabeludo e auxílio de aparelhagem de câmeras e monitores com magnificação similares aos utilizados nas cirurgias endoscópicas abdominais, como a colecistectomia laparoscópica (retirada da vesícula biliar).
Técnica de Knize – acesso através de uma pequena incisão intracapilar, com visão direta do cirurgião, também elevando a cauda do supercílio.
Viñas Castanhares – técnica de elevação da cauda do supercílio, por meio de uma retirada de faixa de pele frontal na linha dos pelos da sobrancelha. Fácil execução, muito indicada para pessoas com sobrancelha grossa.
Incisão bicoronal – aplicada juntamente com facelifts, embora mais agressiva, tem ótimos resultados, tanto de posicionamento, quanto de simetria.
Esses são exemplos de técnicas cirúrgicas, que podem ser utilizadas, mas existem outras. O principal é que o cirurgião utilize uma opção mais adequada ao caso específico e que tenha experiência com essa técnica.
Rinoplastia
Trata-se de um procedimento de baixa agressividade, com rápido retorno às atividades normais. Pode ser realizado com anestesia geral ou com anestesia local e sedação. Normalmente o maior incômodo no pós-operatório está relacionado ao uso do tampão (curativo nasal interno).
Ficha técnica
- Anestesia: geral ou local com sedação.
- Local da cirurgia: centro cirúrgico, em ambiente hospitalar.
- Tempo de duração: 1 a 3 horas.
- Tempo de internação: 12 a 24 horas.
- Inchaço: a maior parte dele melhora entre 4 e 8 semanas, mas pode persistir por até 18 meses.
- Pontos: geralmente não tem pontos externos.
- Curativo: tampão nasal retirado entre 1 e 4 dias. Curativo externo – 7 dias.
- Trabalho: após 1 a 2 semanas, dependendo da atividade profissional.
- Dirigir: após 1 a 2 semanas.
- Drenagem linfática: não é obrigatória, mas ajuda a eliminar o edema mais rapidamente. Inicia-se na primeira semana. Mínimo de cinco sessões, duas a três vezes por semana.
- Exercícios físicos: 30 dias.
- Exposição ao sol: não tomar sol durante 2 meses.
- Resultado final: entre 12 e 18 meses.
Perguntas frequentes
Depende da manobra que precisa ser realizada e da técnica utilizada. A abordagem aberta deixa pequena cicatriz na columela (ilha de pele entre as narinas), a abordagem fechada geralmente não deixa qualquer marca externa. Ambas as técnicas podem ter uma incisão externa lateral se for necessário estreitar as narinas. Em todas as situações as marcas costumam ser inaparentes.
Muitas vezes sim, mas a resposta geralmente é não. Diversos fatores impedem que você possa escolher livremente a forma do seu nariz. O principal deles é que o cirurgião deve manter a harmonia com os demais elementos da face e uma forma que tenha uma boa função respiratória.
Embora a rinoplastia também seja uma escultura, a matéria prima utilizada é viva e com características próprias que devem ser respeitadas. Ao contrário do escultor, que dispõe de toda a matéria que necessitar, o cirurgião deve trabalhar com as cartilagens que o seu corpo proporciona, com consistência, dimensões e formas próprias.
Outro fator que impede que qualquer forma seja escolhida é a limitação que a pele tem para redução e para aumento de determinadas áreas.
Não. Embora a maioria dos pacientes já esteja gostando das novas formas após um mês, ou até antes, ainda haverá muitas mudanças, normalmente para melhor. Isso se deve ao edema (inchaço) e ao processo de cicatrização que pode durar mais de 12 meses.
Depende de qual o seu problema. Uma boa rinoplastia também deve ter preocupação funcional, com a melhora da respiração para quem necessita.
Pode haver correção de desvio de septo, correção das válvulas nasais e mudanças na estrutura do nariz que aumentem bastante o fluxo de ar. Cada fator deve ser discutido com o cirurgião. No entanto, é comum que haja uma piora transitória devido ao edema interno. Isso costuma se resolver em até 30 ou 60 dias.
Alguns problemas respiratórios fogem da seara do cirurgião plástico. Nesses casos, um profissional otorrinolaringologista pode ser chamado para fazer parte da equipe.
Algumas pessoas melhoram ao melhorar o fluxo de ar, mas isso não acontece sempre.
Embora o aspecto do nariz continue envelhecendo, ele estará sempre diferente do que se não tivesse operado.
A classificação das cirurgias em pequena ou média não é científica, mas podemos dizer que a rinoplastia tem baixa agressividade e dificilmente causa complicações à saúde. Infecção acontece entre 1 e 5% dos casos e normalmente se resolve com drenagem e antibióticos, sem a necessidade de nova cirurgia.
Sinéquias são aderências que podem acontecer entre os tecidos na parte interna do nariz e podem causar dificuldade respiratória. Se isso ocorrer, alguns procedimentos podem ser necessários para a sua correção.
As mudanças de forma que podem levar a resultados indesejados não são consideradas complicações e geralmente podem ser resolvidos em um procedimento posterior. Bons rinoplastas costumam reoperar muitos de seus pacientes por desejarem resultados ainda melhores. Isso faz parte das boas técnicas e funciona como um ajuste fino.
A maioria dos cirurgiões opta por geral, mas pode ser anestesia local com sedação.
Entre 1 e 3 horas.
Doze a 24 horas.
Sim, a maioria dos cirurgiões utiliza curativos externos rígidos por cerca de uma semana e curativos internos como tampões (esse por tempo muito variável, dependendo do que foi feito).
Sim, pode existir pequeno sangramento nas primeiras 48 horas.
Geralmente não. Analgésicos normais costumam ser suficientes.
Recomendamos dormir de barriga para cima nos primeiros 15 dias.
Não recomendamos pegar sol de forma alguma enquanto houver equimoses. Depois disso, evitar exposição prolongada por 45 dias. Manchas roxas expostas ao sol podem marcar a pele.
Sim, recomendamos a limpeza, desde que seja, pelo menos, uma semana antes.
Edemas (inchaço), manchas arroxeadas e dificuldade respiratória nos primeiros dias são comuns.
Caso haja alguma dúvida, pergunte ao seu cirurgião, pois opiniões de leigos costumam confundir e dar mais insegurança do que ajudar.
Geralmente existe um período de euforia e ansiedade, logo após a retirada do curativo. Algumas pessoas têm dificuldade de controlar essa ansiedade e passam a maximizar alguma imperfeição. É possível, ainda, que pessoas com tendência a depressão ou transtorno de ansiedade ocultos exacerbem seus sintomas. Quando isso acontece, recomendamos acompanhamento psiquiátrico e psicológico.
Ter paciência é essencial, lembre-se que a forma final leva, pelo menos, 6 meses para aparecer.
Satisfação é um parâmetro subjetivo, que engloba muitos fatores físicos e emocionais. Algum grau de assimetria, por exemplo, é mais regra do que exceção. No entanto, é impossível dizer o quanto isso vai incomodar. Portanto, podemos dizer que, embora nenhum resultado seja perfeito, a aparência do nariz melhora e a imensa maioria dos pacientes fica muito satisfeita.
Sim. Uma vez que o resultado também depende de variáveis impossíveis de controlar, uma nova intervenção complementar pode ser necessária e isso pode gerar novos custos.
Mais um julgamento subjetivo. O que podemos afirmar é que a grande maioria dos pacientes tem enormes ganhos de qualidade de vida e de autoestima. Portanto, recomendamos fortemente aos insatisfeitos com sua aparência nasal, que passem por uma consulta especializada.
Sobre o
Dr. Eduardo Furlani
Formação Acadêmica:
- Graduação: Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Ceará (UFC)
- Residência Médica em Cirurgia Geral: Hospital Geral de Fortaleza (HGF)
- Residência Médica em Cirurgia Plástica: Clínica Fluminense – Rio de Janeiro, Regente Professor Ronaldo Pontes
- Mestrado: Programa de Pós-Graduação em Cirurgia pela Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Ceará (UFC)
- Fellowship: Massachusetts General Hospital (MGH) – Harvard Medical School, Boston, MA (EUA)
- Fellowship: Saint Joseph Hospital, Nashua, NH (EUA)
Afiliações Profissionais:
- Membro Titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP)
- Membro Especialista da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP)
- Membro da Sociedade Internacional de Cirurgia Plástica Estética (ISAPS)
- Preceptor Convidado: Residência Médica em Cirurgia Plástica do Hospital Fluminense – Rio de Janeiro, sob a regência do Professor Ronaldo Pontes.
Pessoas que confiaram no procedimento
Você é Sua Prioridade
Em um mundo agitado, não se esqueça de cuidar de si. Na nossa clínica, priorizamos seu bem-estar
com procedimentos cirúrgicos que refletem suas aspirações. Dê a si mesmo a atenção que você merece.